Энциклопедия

акушер

Акушер - медработник со средним специальным образованием, оказывающий лечебно-профилактическую помощь беременным, роженицам, родильницам, больным гинекологическими заболеваниями и осуществляющий уход за новорожденными. Акушер находится в подчинении врача акушера-гинеколога. Основная задача акушера - проведение под руководством врача лечебно-профилактической и санитарно-просветительной работы в области акушерства и гинекологии. От качества диспансеризации беременных во многом зависят характер течения беременности и положительный исход родов. Беременные должны быть взяты на диспансерный учет в женской консультации при сроке беременности до 12 недель. Акушер обязан собрать анамнез, определить сроки беременности, выдать направление на клинические (общий анализ крови, мочи, кала, выделений из влагалища), биохимические (анализ крови и мочи на содержание сахара, коагулограмма), иммунологические (резус-принадлежность крови у обоих супругов, реакция Вассермана), функциональные (ЭКГ) исследования, на осмотр к терапевту, стоматологу, офтальмологу. При опросе беременной акушер устанавливает ее возраст, характер менструального цикла, дату последней менструации, наличие белей. При сборе акушерского анамнеза акушер выясняет, какая по счету беременность, характер и исходы предыдущих беременностей, наличие кровотечений в родах и раннем послеродовом периоде, а также получает сведения о состоянии здоровья членов семьи (родителей, детей, мужа), обращая особое внимание на наличие венерических болезней и туберкулеза. Данные общего и акушерского анамнеза вносятся в индивидуальную карту беременной и роженицы. При осмотре беременной акушер устанавливает тип телосложения, питания, степень развития молочных желез, измеряет рост и массу тела, АД, а также определяет степень развития подкожной клетчатки, наличие видимых отеков, состояние кожи и слизистых оболочек. Специальные методы акушерского исследования включают измерение таза, определение состояния половых органов и начиная со второй половины беременности измерение, пальпацию и аускультацию живота. Важной задачей акушера при диспансеризации беременных является осуществление антенатального (период до рождения) и послеродового патронажа. В первую половину беременности акушер осматривает беременную 1 раз в месяц, после 20 нед. и до 32 нед. беременности - 2 раза в месяц, после 32 нед. - 3-4 раза в месяц; при показаниях - чаще. В случае несвоевременной явки беременной на повторный прием акушер проводит активный патронаж. С целью своевременного выявления токсикоза беременных при каждом посещении женщины, наряду с общим и акушерским исследованием, акушер должен измерять АД, массу тела, контролировать содержание белка в моче. В обязанности акушера входит проведение санитарной-просветительной работы с группами беременных или индивидуально. Акушер дает советы по личной гигиене и рациональному питанию, поведению и мерам, направленным на профилактику осложнений беременности. При появлении признаков заболевания акушер своевременно направляет беременную к врачу. Изменения в организме беременной требуют повышенной функциональной активности всех органов и систем. Поэтому необходимо укреплять физическое и нервно-психическое состояние женщины. Акушер должен хорошо владеть методами физической и психопрофилактической подготовки беременных к родам. Наибольший эффект в физической подготовке достигается в женских консультациях, входящих в состав поликлиник, имеющих специальные кабинеты лечебной физкультуры. Психопрофилактическая подготовка к родам осуществляется в комплексе с физической подготовкой. В акушерском стационаре акушер совместно с врачом осуществляет прием беременных и рожениц и в ряде случаев родильниц с новорожденными. При поступлении беременной или роженицы в приемное отделение дежурный врач совместно с акушером решают вопрос, в какое из отделений (физиологическое или обсервационное) следует направить женщину, для чего подробно собирают анамнез, выясняют эпидемиологическую обстановку по месту жительства роженицы, устанавливают наличие у нее инфекционных, гнойно-септических заболеваний. Акушер измеряет температуру тела, тщательно осматривает кожу на предмет гнойничковых заболеваний, вместе с дежурным врачом проводит общее и специальное акушерское обследование: взвешивает женщину, измеряет ее рост, определяет размеры таза, окружность живота, высоту стояния дна матки над лоном, положение и предлежание плода, выслушивает его сердцебиение, проводит анализ мочи на наличие белка, определяет группу крови, количество гемоглобина, резус-принадлежность. После обследования роженица подвергается санитарной обработке и поступает из смотровой в предродовую палату соответствующего отделения, а беременная (при показаниях) - в отделение патологии беременных. В предродовой палате акушер наблюдает за общим состоянием роженицы, ее АД, частотой и продолжительностью схваток, сердцебиением плода. В предродовой палате под наблюдением акушера роженица проводит весь первый период родов (период раскрытия). Акушер обязан обезболивать роды, применяя методы психопрофилактики, а в необходимых случаях - лекарственные средства. Во втором периоде акушер принимает нормальные роды и осуществляет первый туалет новорожденного. После родов родильница и новорожденный остаются под наблюдением акушера в течение 2-3 ч, после чего переводятся в послеродовое отделение. В послеродовом периоде акушер наблюдает за общим состоянием и самочувствием родильницы, состоянием молочных желез, сосков, функцией мочевого пузыря и кишечника, проверяет высоту стояния дна матки, ее консистенцию, измеряет пульс, температуру, обеспечивает режим и уход за родильницей и новорожденным. Наблюдение за родильницей после выписки из родильного дома проводит акушер женской консультации путем патронажа и на амбулаторном приеме. Акушер оказывает гинекологическую помощь в смотровых кабинетах и участвует в проведении массовых профилактических осмотров на прикрепленных предприятиях. При этом в ее обязанности входит выявление гинекологических заболеваний. Акушер также ведет амбулаторный прием гинекологических больных совместно с врачом и проводит по его назначению лечение на дому.

Так же рекомендуем ознакомиться:

беременность Подробнее
акушер гинеколог Подробнее
гинекология акушерство Подробнее

Рекомендуем обратиться:

Адрес: ул. Донская, д. 28 Телефон: (495) 22-55-205, 955-90-21, 995-90-22 Время работы:пн. - сб. 10-00 до 20-00, вс. с 12-00 до 19-00 Услуги:Ведение беременности, Венерология, Гастроэнтерология, Гинекология, Гирудотерапия (медицинские пиявки), Дерматология, Кардиология, Лечебный массаж, Маммология, Мануальная терапия, Неврология, Физиотерапия, Трихология (лечение волос), Урология, Флебология (заболевание вен), Эндокринология (щитовидная железа, диабет), Остеопатия, УЗИ - диагностика, Беременность и роды(Акушер-Гинеколог), Косметология(Косметолог), Кожные заболевания(Дерматолог), Терапия(Терапевт),

Адрес: ул. Малая Дмитровка, д. 16, стр. 10. Телефон: (495) 699-21-22, 995-02-03 Время работы:пн.-сб. с 10-00 до 20-00, вс. с 11-00 до 19-00 Услуги:Ведение беременности, Венерология, Гинекология, Урология

Адрес: ул. Грузинский Вал, д. 26, стр. 1 Телефон: (495) 250-20-66, 250-31-04 Время работы:пн.-пт. с 9-00 до 18-00, сб., вс. с 9-00 до 17-00 Услуги:Акушерство, Гинекология(Гинеколог), Ведение беременности, Лечение бесплодия, Лечение всех гинекологических заболеваний, Мини и безоперационные аборты (таблетка франция), Введение и удаление ВВС, Востановление девственности, УЗИ всех органов трёхмерное с доплером, Все виды анализов, Мануальный терапевт - остеопат Истомина И. В., невролог Хейфитс В. Г., Эндокринология(Эндокринолог), Урология(Уролог).

Адрес: ул. Большая Грузинская, д. 12 Телефон: (495) 254-04-00, 254-07-44, 252-58-06 - факс Время работы:пн.-сб. с 9-00 до 18-00, вс. с 9-00 до 15-00 Услуги:Акушерство, Гинекология(Гинеколог) - оперативное и консервативное лечение, Лечение бесплодия, Ведение беременности, Лечение гинекологических заболеваний, Введение и удаление ВМС, аборты оперативные и безоперационные (таблетка Франция), Востановление девственности, Лечение инфекций приобретённых половым путём, лечение,Эндокринология(Эндокринолог), УЗИ всех органов, любые анализы, Урология(Уролог), Маммология(Маммолог), Стоматология - хирургическая, терапевтическая и ортопедическая.

Адрес: ул. Дубининская, 68 Телефон: (495) 235-54-77; 777-30-76 Время работы:пн.-сб. с 11:00 до 21:00 вс. с 12:00 до 19:00 Услуги:Андрология(Андролог), Половые инфекции(Венеролог), Гинекология(Гинеколог), Инфекционные и паразитальные болезни(Инфекционист), Кожные заболевания(Дерматолог), Сексология(Сексолог), Урология(Уролог),

<< назад к разделу Энциклопедии

Если вы увидели в описании незнакомый вам термин, то его определение вы можете посмотреть в разделе «Терминология». Если у вас возник вопрос по заболеванию или услуге, посмотрите что писали на эту тему в разделе «Вопросы-ответы». Если вы не нашли ответа на интересующий вас вопрос, вы можете задать его в том же разделе. Посмотреть, что советует доктор по данной теме, вы можете в разделе «Советы доктора». Рядом со статьей вы можете посмотреть список клиник, где лечат подобные заболевания. Получить точную характеристику лекарства можно в разделе «Справочник лекарств». Познакомится, с новостями мира медицины можно в разделе «Лента новостей».